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那些你在膝关节康复时,极其关注却无法解决的问题.

健康生活 帮你 3592次浏览 1个评论

那些你在膝关节康复时,极其关注却无法解决的问题.

那些天,你在努力做着术后康复,不给力的膝盖却总在出差错,你不能打不能骂不能哭更不能放弃,唯一能做的就是与你情况相似的朋友互相交流帮扶,然而这样的交流有时候还是需要参考一些专业建议:

关于支具佩戴

支具佩戴的具体时间

第一个月24小时佩带,第二个月晚上睡觉时可拆下,第三个月出门行走时需佩带。对于膝关节肌肉力量较好的患者,应由医生决定是否提前结束支具的使用。

支具使用如何权衡

支具的主要作用是维持膝关节的稳定,保护重建韧带,避免使其受到过度牵拉;当然,保护过度了,膝关节肌肉就会萎缩,这两者之间的权衡须与医生商讨。

支具佩戴常出现“下坠”问题

用一折叠毛巾包绕内踝上方一周,然后将最下方的尼龙搭扣在毛巾上裹紧,依次从下往上系紧尼龙搭扣。

关于冰敷

什么时候需要冰敷?

冰敷和屈膝进程密切相关,屈膝时和屈膝后都需要冰敷

怎么自制冰袋呢?

超市购物的大塑料袋,内装水600ml-800ml,置入冰块,冰块与水的比例约1:1,上述冰水混合物的量可根据膝关节大小自行调整。扎紧袋口,尽量排除口袋内空气,这样冰袋容易贴服。

冰敷的具体位置?

膝关节前方、内外侧。屈膝练习时疼痛的部位一定要纳入冰敷。

冰敷过程中需要注意哪些问题?

1.冰袋与皮肤之间用一毛巾相隔;

2.术后不久的患者,伤口有敷料覆盖,冰敷时须将敷料拆除一部分,保留2-3层纱布(代替前述“毛巾”)即可,纱布与冰袋之间可放置一层保鲜膜防水;

3.每次冰敷持续20分钟左右,头次冰敷可能要持续25-30分钟,这样会感觉到整个关节内部都“凉透”了;

4.皮肤冰痛持续5分钟要停止冰敷,防止冻伤;两次冰敷间隔40-60分钟,一次屈膝练习后冰敷6次;

5.根据次日膝关节肿胀的程度调整冰敷的次数,逐渐掌握适应自己的冰敷次数,屈膝练习期间以膝关节轻度肿胀(可在复查时让医生协助判断)或者不肿为宜。

关于膝关节内响

膝关节内响的问题如何解决?

有一些患者会发现膝关节内会有响声,有些响声较小,只能感觉到,有一些患者响声较大,为明确的弹响。响声的原因很多,半月板切除、脂肪垫区瘢痕化、肌肉萎缩都是前交叉韧带重建术后常见的弹响原因。这些,通过肌肉力量练习及关节活动适应性训练都可以纠正,大部分患者发现弹响的时间为术后1个月左右,术后6个月左右就可渐趋消失。

警惕髌骨关节软化损伤!

髌股关节软骨损伤等是导致膝关节弹响的病理性临床症状,在手术记录当中可以查阅发现,此类患者一般会伴有膝前区疼痛、酸胀等不适,上下楼尤为明显,如若出现这些临床表现务必与医生多沟通,及时对髌骨软化症进行治疗

关于肌肉痉挛

大腿后方出现包块是怎么回事?

一般在术后6周左右,有些患者大腿后方会出现包块或者凹陷,其原因主要是半腱肌的肌腱被取走之后,肌肉主动收缩时缺乏远端肌腱对抗,半腱肌本身与周围肌肉等结构粘连不够牢靠或者肌肉本身相对强壮导致,如果出现这种情况需要及时就医确认治疗措施

关于静蹲

静蹲不仅可以练习膝关节周围的肌肉力量,正确的静蹲姿势及时长对腰椎、颈椎等都有好处

你需要知道的静蹲小知识

1.静蹲之前一般要经历一段时间直抬腿练习,注意增加直抬腿的时间和负荷(在小腿上加重物),一般推荐直抬腿将患膝肌肉力量达到正常的80%以上再进行静蹲练习。

2.静蹲时,后背不能倚在墙上,不能让墙分担体重!

3.膝关节屈曲角度不要太大,除了少数肌肉力量较强的患者,一般膝关节屈曲不要超过60°。

4.静蹲时,腰挺直、头后伸,除了膝关节肌肉紧张外,身体其余部分均须放松。

5.练习后,膝关节前方、内侧肌肉疼痛是练习姿势正确的有效证据。请注意,静蹲后膝关节内疼痛加重是异常表现,会对膝关节造成损伤,加重髌股关节软骨病变。凡出现这种情况,要注意改变方式:一是患膝肌肉力量改善不够,要加强直抬腿练习。二是静蹲时未避开痛点。

6.静蹲的时间必须要节节提高,不能停滞不前,这样肌力才会顺利增长。

7.练习时可用种种娱乐方法来转移疲劳,比如说看电视、电影,听音乐、听有声小说等等

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(1)个小伙伴在吐槽
  1. 学习了
    christy2016-12-06 16:40 回复