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引起膝盖疼痛的六大原因,你中枪了吗?

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A:“医生,我膝盖疼得厉害,请再给我打一只玻尿酸吧!”

B:“医生,玻尿酸打过了,消炎药也吃过了,为什么膝盖还是疼呢尤其是上下楼梯的时候,只要止痛药一停,我这腿疼就又复发了,该怎么办呢?”

其实在门诊医院常常听到患者这样的抱怨,如果患有退行性关节炎,最开始的止痛药、口服葡萄糖胺或者软骨素,在后来的注射玻尿酸、人工关节手术,病情可能得到了一些缓解。

但是膝盖痛真的并不一定就是关节炎,也不一定非要注射玻尿酸,这里还有许多其他因素

一、如下引发疼痛的六大原因

髌腱炎

引起膝盖疼痛的六大原因,你中枪了吗?

1疼痛位置

膝盖疼痛最常见的原因是髌腱炎,疼痛点位于膝盖骨下方,如果膝盖打直,手指按压膝盖下缘,就会感觉到疼痛,患者常有蹲下去站不起来的现象!

2发生原因

久站或者劳动量大,常常跑跳等动作

3治疗方法

多注意休息,根据病情给予复健运动、震波疗法、无线射频等治疗,必要时需要手术治疗,此种情况若被误认为是退化性关节炎,根据对症治疗效果不好。

膝关节滑膜炎

引起膝盖疼痛的六大原因,你中枪了吗?

滑膜是构成膝关节的主要结构之一,覆盖在关节囊内侧,含有丰富的血管结缔组织,由于滑膜细胞能分泌滑液,可以保持关节软骨的润滑,进而增加关节的活动范围

1疼痛位置

膝关节不仅会出现肿痛及积水症状,也会因为黏连,而使得活动范围变小,膝盖因而无法完全伸直,也无法完全弯曲及蹲下,又以髌股内侧股骨髁处有压痛为最常见,偶尔可以「摸到」摩擦的声音。

2发生原因

过度劳动或是使用不当,都有可能引起滑膜的急性发炎,关节内会因而产生大量的积液及滑膜增厚,使得纤维变硬而失去弹性

鹅掌肌腱炎

引起膝盖疼痛的六大原因,你中枪了吗?

1疼痛位置

鹅掌肌腱炎常与退化性关节炎一起发生,但也可能单独存在,疼痛的位置与髌腱炎不同,是在膝关节内侧、胫骨的上方,用手指按压时会感到疼痛。

2发生原因

慢跑、下坡、过度行走及运动,都是引起鹅掌肌腱炎的原因。但是,也有因为不恰当的长时间坐着,与不恰当的伸展拉筋,导致鹅掌肌受伤。

3治疗方法

许多退化性关节炎患者,在接受玻尿酸注射之后,僵硬及疼痛即有所缓解,但胫骨内侧上方仍感到疼痛,这就是合併有鹅掌肌腱炎所致。鹅掌肌腱炎的治疗,通常只需在疼痛处注射小剂量的类固醇就可以改善,局部注射类固醇的剂量很低、副作用很小,不用太担心。

肌筋膜疼痛症候群

1疼痛位置

肌筋膜疼痛症候群的临床症状,包括膝盖前侧或下侧的疼痛紧绷感,合併膝关节的活动度受限,当做蹲下、站起等弯曲伸直膝盖的动作,会觉得僵硬。

2发生原因

许多来自大腿的肌肉,以肌腱连接在膝关节附近,一旦肌肉因使用不当、拉扯或受伤,就会影响膝盖的活动度进而产生疼痛。

3治疗方法

治疗需找出激痛点,予以针刺治疗或局部激痛点注射,之后再配合正确的肌肉牵拉运动及强化运动,就能改善许多。另外,復健科物理治疗中的电刺激及干扰波等,也有不错的疗效。

痛风

引起膝盖疼痛的六大原因,你中枪了吗?

1疼痛位置

痛风一旦发作,通常以大脚趾、脚踝及膝关节等部位,出现红、肿、热、痛最为常见。

2发生原因

痛风的发作,主要是因为体内尿酸过高所致,尿酸随血液堆积到全身,由于关节的温度较低,便会形成结晶,当结晶量愈来愈多,很容易掉入关节腔内,原本抵抗外来物的免疫细胞,便会以为掉下来的结晶是外来物,因而发动攻击,导致关节发炎,进而引发疼痛。

类风湿性关节炎

引起膝盖疼痛的六大原因,你中枪了吗?

1疼痛部位

其可以侵犯身体的任何关节,也可以同时侵犯多个关节,导致关节疼痛、肿胀及僵硬,如果一侧膝部或手罹患类风湿性关节炎,通常另一侧的膝部及手也会罹患此病。严重的类风湿性关节炎,可以造成严重的关节损害及扭曲,影响正常的生活功能。

2发生原因

类风湿性关节炎是一种慢性发炎,会侵害关节的疾病,详细的致病机转,至今仍然不明,一般认为与自体免疫系统有关。

二、锻练肌肉,预防伤害是关键

排除免疫疾病因素外,膝盖疼痛多与时间及负重的过度,使用及超出肌腱所能承受的负担有关。因此,平时要好好保养,而最有效的膝盖保养方法,就是要养成运动的习惯。耐力及延展性训练,可以加强大腿前的股四头肌及腿后肌的肌力,一旦肌肉够强壮,就能对瞬间力量的改变,发挥缓冲效果,避免造成膝盖的直接伤害。

三、摄取抗氧化食材

在营养摄取方面,多摄取抗氧化食材,对治疗关节炎有好处。葡萄糖胺类似关节软骨的润滑物质,适度摄取对于早期关节发炎,也有一定的辅助效果,对于关节的活动功能,也会有些帮助。

植物油类:像是花生油、橄榄油及葵花籽油等富含抗氧化剂维生素E;

坚果类:例如腰果、杏仁及核桃等,也含有维生素E,同时也是很好的油脂来源,但是热量比较高,不宜过量摄取。

蔬菜类:像是花椰菜、菠菜、茼蒿及油菜等含有维生素C、维生素B和叶酸;

水果:例如葡萄及柑橘类等,均含有多酚类与类黄酮等抗氧化物质;

葡萄糖胺:螃蟹及虾壳中的甲壳素,因为虾蟹的壳太硬,一般需要提炼处理后才能食用,如果要直接吃,食材中的软壳虾或是软壳蟹,也是不错的选择。

海鲜中普遍含有镁、锌、铜、锰,对关节软骨是有帮忙的,尤其蚵等海鲜含有锌,鱼、虾、贝类等,也都含有丰富的硒元素。有研究指出,人体若缺乏硒,会使骨关节炎恶化,而适量摄取硒,可以减缓关节炎的恶化。

由此可知,对关节有益的营养素十分多元,各类食物中都有,因此,只要饮食均衡,就可以充分摄取到各种对关节有帮助的营养元素。


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