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有关关节异位骨化

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有关关节异位骨化

患者提问:疾病:鹰嘴及近端骨折病情描述:做过一次康复,技师按完,肘关节僵硬,疼。皮温一直比较高。
希望提供的帮助:会不会发生骨化?有必要做一些化验吗?比如碱性盐酸酶?
北京大学第三医院运动医学科黄涛回复

肘关节骨化的概率相对较高,所以在我们这训练的时候都会比较谨慎。

关节骨化主要有几个因素:一是经历过比较暴力的推拿,关节周围出现损伤和炎症,在炎症消退之前再次进行比较暴力的推拿,进而机化骨化。二是在炎症期或急性期经历过热敷。

出现骨化的征兆主要有以下几点:一是关节周围剧烈的疼痛,不同于平时的疼痛,这种疼痛比较尖锐。二是局部皮温升高显著,即使不训练,温度也会很高。三是关节活动度变得僵硬,周围组织按压感到硬化。

检查和检验的方法分别是:第一,X光检查时早期发现云雾状影像,中后期能发现明显的钙化骨化灶。第二,化验ALP(碱性磷酸酶)指标升高。

怀疑出现骨化时的处理为:第一,严禁暴力推拿活动。第二,可在状态较好的情况下适当牵伸目标关节。第三,增加冰敷次数,每日6次,或每隔两小时冰敷一次。第四,部分地区医生会开一些非甾体类抗炎药来应对骨化,个人认为也是一种不错的方法。

总之,关节异位骨化预防意义大于补救意义,早期必须进行合理的机体能耐受的康复训练。


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