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前交叉韧带术后锻炼,晚痛不如早痛

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前交叉韧带术后锻炼,晚痛不如早痛

前交叉韧带重建术后,早期开展训练对于术后康复是十分重要的。一般,当患者手术麻醉消退后,即可开始康复训练。其中,需要患者术后立即进行的康复训练有:

1. 踝泵练习:用最大力向上勾脚尖5秒后再向下踩5秒,每天多次进行。这种动作可有效预防术后血栓形成;

2. 股四头肌收缩训练:通俗地讲就是绷劲。患者用力收缩大腿前侧肌肉5秒后放松2秒,每天多次进行。这种训练可有效防止肌肉萎缩,对髌骨有提拉作用,防止关节粘连。

3. 直抬腿练习:如果在疼痛允许的范围内,术后当天即可开始;如果患者不能忍受

前交叉韧带术后锻炼,晚痛不如早痛

疼痛,术后第2~3天进行即可,但最迟不能超过3天。所谓直抬腿练习,就是膝关节伸直抬离床面30度,约375px,持续至力竭。

无论是踝泵练习、股四头肌收缩练习还是直抬腿练习,都属于肌肉力量练习。虽然强度高,但并不会让患者很痛苦。真正让患者头疼的是关节活动度的练习。

关节活动度练习:就是屈伸练习,常用方法就是弯腿。而因为害怕疼痛,很多患者不敢尝试弯腿练习,导致弯腿进度较慢。

要知道,进度慢会造成关节粘连,而粘连后会极大影响关节功能,这时可能需要进行推拿,甚至做关节粘连松解术。

如果完全不进行弯腿练习,任由粘连发展下去,术后2~3月,膝关节内的粘连就像涂了520胶水一样,完全掰不开了,那时患者疼痛感更甚。而在术后早期,关节刚刚粘上不久,进行弯腿练习可以轻而易举地掰开。因此,晚痛不如早痛,早期进行关节活动度练习十分重要。

虽然锻炼关节活动度需要尽早开始,但并不需要过度地、高强度训练。一般而言,弯腿练习一天只允许练一次,甚至每2天练一次亦可,而且每次建议不要超过15分钟。而肌肉力量锻炼强调每天多次练习,越练习肌肉力量恢复越好。但弯腿练习不同,练习过多,关节会出现肿胀、疼痛,之后关节变僵硬,活动度反而越来越小。总之,关节活动度训练需要尽早进行,但也不能过度刺激。

至于关节活动度练习是否会将韧带掰断,这个患者完全不必担忧。因为医生在手术时将肌腱固定得非常牢靠,而且屈伸练习对于韧带、肌腱的影响不大。但值得注意的是,如果已经发生粘连,等到术后半年再去掰,这时不仅韧带有可能会掰断,骨头都有可能会发生骨折,此时需要找专业医生处理。


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